“医生，我身上长了白斑！是白癜风吗？会不会传染？能治好吗？” 这是皮肤科门诊中，关于白斑白点病患者较常问的问题。 白斑，并不是只有白癜风一种可能，它是一类皮肤表现的总称。 导致皮肤出现白色斑点的疾病有很多种， 不同的疾病，病因，治疗和预后都有所不同。 正确区分各类白斑， 对于后续的针对性治疗至关重要。 下面这张表格，可以帮助大家初步了解几种常见的皮肤白斑：
| 疾病名称 | 主要特点 |
| 白癜风 | 后天性色素脱失，边界清晰，可扩散 |
| 花斑癣 | 真菌感染，有细糠状鳞屑，可传染 |
皮肤的颜色，由多种因素决定， 其中较主要的因素是黑色素。 黑色素由皮肤中的黑素细胞产生。 当某些原因导致黑素细胞数量减少或功能减退时，就会出现色素减退， 表现为皮肤颜色变浅， 也就是我们常说的白斑， 或者白点。 白斑白点病，正是由于这些原因导致的。当我们发现皮肤出现白斑时，接下来要做的就是明确病因。
导致皮肤白斑的原因有很多，下面介绍几种常见的类型：
1. 白癜风：这是一种常见的后天性色素脱失性疾病。 其特点是皮肤出现边界清晰的白色斑块，可逐渐扩大，甚至泛发全身。 白癜风的发病原因复杂， 目前认为与自身免疫、遗传等因素有关。 白癜风有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。白癜风不具有传染性。
2. 贫血痣：这是一种先天性疾病，是由于局部血管功能障碍引起的，导致该区域的血管收缩，血流减少，从而使皮肤颜色变浅。 贫血痣的特点是用手摩擦或加热后，周围皮肤发红，而白斑区域颜色变化不显然。
3. 无色素痣：这是一种先天性疾病，是由于局部缺乏黑素细胞引起的。 无色素痣的边缘通常比较模糊，形状不规则。
4. 特发性点状色素减退斑：这种白斑常见于老年人，表现为小的、凹陷的白色斑点，通常出现在四肢。 病因尚不明确。
5. 体癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，也可表现为白色斑块，但通常伴有瘙痒和鳞屑。 体癣具有传染性。
6. 白色糠疹：这是一种常见的皮肤病，多见于儿童和青少年，表现为圆形或椭圆形的淡白色斑块，表面覆盖有细小的鳞屑。 有人认为白色糠疹与营养不良（如维生素和锌缺乏）有关。
7. 花斑癣：又称“汗斑”， 是一种由马拉色菌感染引起的皮肤病。 花斑癣表现为淡白色或褐色斑块，表面有细糠状鳞屑。 花斑癣具有传染性。
8. 炎症后色素减退：某些皮肤炎症（如湿疹、皮炎）消退后，可能会出现局部色素减退，形成白斑。 这种白斑通常会随着时间的推移而逐渐恢复。
由于导致白斑的原因有很多，明确诊断至关重要。 如果您发现皮肤出现白斑，建议及时到正规医院的皮肤科就诊。 医生会根据您的病史、体格检查以及必要的辅助检查（如伍德灯检查、皮肤镜检查、皮肤活检等）来确定病因。
治疗方案的选择取决于白斑的病因。 例如，体癣和花斑癣需要使用抗真菌药物治疗；白癜风的治疗通常采用中西医结合、内外兼治的方法，包括药物治疗、光疗等。 需要注意的是，不同的白斑类型，治疗方法和疗程差异很大，切勿自行用药，以免延误病情。
白斑的治疗费用因疾病类型、治疗方法、疗程以及医院收费标准等因素而异。一般挂号费几元到几十元不等；检查费从几元到几百元不等；光疗或手术费用可能从几千元到千元以上不等。 具体费用需要结合患者的具体情况和治疗方案来确定。
关于医保报销，不同地区的政策有所不同，具体情况请咨询当地医保局。 其他商业保险的报销情况，请咨询相关保险机构。
在此特别提醒，就医时请选择正规医院，避免前往不正规的小诊所，以免上当受骗。
对于白斑患者除了关注治疗，还有很多其他问题需要解答。下面列举几个常见的问题：
1. 白斑会传染吗？ 答案是：大多数白斑不具有传染性。 像白癜风、贫血痣、无色素痣等都不会传染。 只有由真菌感染引起的体癣和花斑癣才具有传染性， 但通过积极治疗可以控制传染。
2. 白斑会遗传吗？ 答案是：某些白斑具有一定的遗传倾向。 例如，白癜风有一定的遗传几率，但并不是一定会遗传给下一代。 贫血痣和无色素痣是先天性的，也可能与遗传有关。
3. 白斑可以治好吗？ 答案是：白斑的治疗的效果取决于病因、病情严重程度以及治疗方法的选择。 部分白斑，如炎症后色素减退，可以自行恢复。 有些白斑，如体癣和花斑癣，通过抗真菌治疗可以治疗好。 白癜风的治疗比较复杂，但通过综合治疗，可以控制病情，改善症状。治疗目标是控制病情发展，尽可能恢复皮肤颜色。
面对白斑，除了积极治疗，以下建议希望能帮助您更好地应对：
心理支持：白斑可能会影响您的外貌，给您带来心理压力。 请您尝试接受自己的不专业，并积极寻求心理支持。 可以与家人、朋友倾诉，参加患者互助组织，或者咨询心理医生。 记住，你并不孤单。
皮肤护理：白斑部位的皮肤通常比较脆弱，容易受到外界刺激。 请您注意保护皮肤，避免日晒，使用温和的护肤品，保持皮肤清洁湿润。
白斑白点病并不是绝症，积极配合医生治疗，保持乐观心态，相信您一定能战胜疾病，拥抱健康的生活。
