基础:伍德灯;精查:皮肤CT;共病筛查:血检(甲状腺、微量元素)。确诊靠伍德灯+皮肤CT。
系统阐述临床诊断关键标准与流程,快速掌握疾病鉴别要点
确诊依靠伍德灯(亮白荧光阳性)和皮肤CT(黑素细胞密度<3个/mm²、树突消失),两者联合准确率>95%。皮肤镜(色素网络缺失)辅助。血检用于共病筛查,非确诊必需。
🔍 有家族史的个体需要哪种特殊检查:
有家族史者需查甲状腺功能及抗体TPOAb/TgAb(共病风险20%-30%)、微量元素(铜锌)、维生素D,子女从3岁起每年伍德灯筛查。
所有类型均需伍德灯(确诊),非节段型(寻常型)和节段型均可加做皮肤CT量化黑素细胞和评估复色潜力。
📌 核心鉴别要点:
检查类型确定后日常要遵医嘱规范用药
必须,他克莫司每日2次、光疗每周2-3次,规范用药是疗效保证(复色率60%-80%)。
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