【适应症】

本品适用于敏感致病菌所致的下列感染：1.呼吸道感染:上呼吸道感染、细菌性肺炎、支气管炎等；2.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾孟肾炎、前列腺炎等；3.消化道感染:细菌性痢疾等；4.耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等；5.皮肤、软组织感染；6.淋病。

【用法用量】

口服。成人一次0.25~0.75g，一日4次。小儿每日剂量按每千克体重25mg，一日2~4次。

【不良反应】

1.本品不良反应与西林相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见。2.胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。3.粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。

【禁忌】

1.对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。 2.尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用。 3.2岁以下小儿禁用。

【注意事项】

1.对青霉素类药物过敏者禁用。 2.部分患者偶有皮疹，胃肠不适或转氨酶升高想象，但停药后上述症状自行消失。 3.有下列情况者慎用： 病人有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。 肾功能严重损害时。 4.哺乳妇女慎用，以免引起婴儿过敏。

【药物相互作用】

1.庆大霉素：青霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素及其他青霉素类抗生素均可使庆大霉素失活。 2.葡萄糖液(pH3.2;5.5)：在酸性介质中氨苄青霉素易失活，降低疗效。 3.维生素C：可使氨苄青霉素失活或降效。 4.四环素：能降低青霉素治疗肺炎、脑膜炎和猩红热的疗效。食用纤维;可降低口服氨苄西林的吸收。 5.平衡液：其乳酸根可促进氨苄青霉素钠水解降效(30分钟降到75%)。 6.消炎痛：可延长青霉素半衰期，使血药浓度升高。 7.阿司匹林：可使青霉素血要浓度升高，延长青霉素的半衰期从44.5分钟到72.4分钟(竞争肾小管分泌)。 8.红霉素：可降低青霉素疗效。 9.其他药物相互作用，请咨询医师或药师。

【药理作用】

1.本品为广谱半合成青霉素，毒性极低。抗菌谱与青霉素相似，对草绿色链球、溶血性链球菌、肠球菌有较强的抗菌作用。白喉杆菌、炭疽杆菌、革兰氏阳性厌氧球菌和杆菌对本品敏感;脑膜炎球菌、百日咳杆菌、布氏杆菌亦很敏感。大肠杆菌、沙门氏菌属、痢疾杆菌、变形杆菌、流感杆菌、肺炎双球菌、淋球菌等因部分菌株产生β-内酰胺酶，故都存在不同程度的耐药菌。其中大肠杆菌的耐药率高达5060%。肠杆菌属细菌，绿脓杆菌及厌氧革兰氏阴性杆菌对本品耐药。 2.本品主要用于治疗由敏感的金葡菌、溶血性链球菌、淋球菌、脑膜炎球菌及白喉杆菌、百日咳杆菌、流感杆菌、沙门氏菌属、痢疾杆菌、等引起的感染性疾病;如呼吸道感染(肺炎、急慢性支气管炎、百日咳等)、胃肠炎及消化道感染(肝、胆感染性疾患、急慢性胃肠炎、菌痢、伤寒及副伤寒等)、泌尿到感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等)、软组织感染和败血症、脑膜炎、心内膜炎等。