“医生，我脸上这白斑，您看是用吡美莫司好，还是他克莫司好？我看网上说的都不一样，这两种药到底有啥区别啊？”相信很多白癜风患者在就诊时，都会遇到类似的选择难题。作为一名白斑健康网小编，我经常接到大家的咨询，今天就结合医学书籍、论文以及临床经验，用大伙儿都能听懂的话，来聊聊吡美莫司和他克莫司的区别，希望能帮到正在为白癜风困扰的你。
| 项目 | 吡美莫司 | 他克莫司 |
| 类别 | 钙调神经磷酸酶抑制剂 | 钙调神经磷酸酶抑制剂 |
| 适应症 | 特应性皮炎（湿疹） | 白癜风、特应性皮炎等 |
| 浓度 | 1% | 0.03%、0.1% |
吡美莫司和他克莫司，就像一对“好兄弟”，都属于钙调神经磷酸酶抑制剂。简单它们的作用原理都是通过抑制免疫反应，来减缓皮肤炎症。但是，往深了说，它们在适应症和浓度上存在差异。吡美莫司主要用于治疗特应性皮炎（也就是我们常说的湿疹），而他克莫司则应用范围更广，既可以治疗特应性皮炎，也可以用于治疗白癜风等其他免疫相关的皮肤疾病。他克莫司软膏有0.03%和0.1%两种浓度规格，儿童一般适用0.03%的，但2岁以下的儿童禁用。
咱们先得搞清楚，白癜风到底是个啥？它可不是啥“绝症”，也不是会传染的“瘟疫”。白癜风就是一种色素性皮肤病，说白了，就是皮肤里的黑色素细胞“闹脾气”，不干活了，导致皮肤出现白斑。这些白斑，颜色可以是乳白色、瓷白色、淡白色，甚至是云白色。有时候，搓揉白斑处，还会微微发红。虽然白癜风不致命，但是不重视的话，也可能会引起一些并发症。而且，它还可能会影响到咱们的“颜值”，往深了说，还会影响到咱们的心理健康。
在临床上，医生会根据患者的具体情况，来选择使用吡美莫司或者他克莫司。一般如果患者只是单纯的特应性皮炎，医生可能会选择吡美莫司。但如果患者同时患有白癜风，或者特应性皮炎合并其他免疫相关皮肤疾病，医生可能会选择他克莫司。这只是一个大致的原则，具体用药还需要结合患者的年龄、病情严重程度、以及对药物的反应等因素来综合考虑。就像咱河南话说的：“中不中，看行动”，用药效果好不好，还得看实际情况。
说完选择，咱再来说说用药。他克莫司软膏，虽然不是激素，但也是免疫抑制剂，所以使用的时候要格外小心。孕妇和哺乳期妇女要禁用。他克莫司软膏不宜长期连续使用，一般建议短期使用或间歇性长期治疗，连续使用较好不要超过1个月。涂抹他克莫司软膏后，要注意不要碰水和暴晒。如果需要配合光疗，较好间隔2个小时以上。而且，用药期间可能会出现一些不良反应，比如皮肤瘙痒、烧灼感等。往深了说，具体用药方法和不良反应，较好还是咨询医生，千万不要自己瞎用药。
吡美莫司和他克莫司，在浓度上也有区别。吡美莫司软膏的浓度一般是1%，而他克莫司软膏则有0.03%和0.1%两种浓度规格。对于儿童由于皮肤比较娇嫩，一般建议使用低浓度的他克莫司软膏（0.03%）。但是，需要注意的是，2岁以下的儿童是禁用他克莫司软膏的。给孩子用药的时候，一定要咨询医生，按照医嘱来使用，千万不要自己随意给孩子用药。毕竟，孩子是咱的“心头肉”，可不能马虎。
白癜风的治疗，不是一蹴而就的事情，需要综合施策，内外兼修。除了药物治疗，比如使用他克莫司软膏外，还可以配合光疗、手术等方法。在日常生活中，也要注意做好护理。夏季要避免暴晒，冬季可以适当晒晒太阳。在饮食上，可以适当少吃富含维生素C(注意摄入量)的食物，因为维生素C(注意摄入量)可能会抑制黑色素的合成。这些都只是建议，具体的治疗方案，还是要听医生的。
很多患者都关心治疗费用问题。白癜风的治疗费用，因人而异，受到病情严重程度、治疗方案等多种因素的影响。一般挂号费从几元到几十元不等，检查费从几元到几百元不等，整个疗程的光疗手术费用，一般从几千元到千元以上不等。不过，大家也不用太担心，白癜风的治疗费用，是可以医保报销的，具体报销比例，以当地医保局的规定为准。有些商业保险也可以报销白癜风的治疗费用，具体情况可以咨询相关机构。往深了说，医保和商业保险，可以在一定程度上减缓咱们的经济负担。
治疗白癜风，除了药物和治疗，更重要的是保持积极的心态。白癜风虽然会影响“颜值”，但它不是癌症，不会影响咱们的寿命。大家一定要放宽心，不要给自己太大的压力。可以多和家人朋友交流，或者参加一些白癜风患者的互助组织，互相鼓励，共同面对。也要注意调整作息，保持充足的睡眠，适当进行体育锻炼，增强自身免疫力。就像那句老话说的：“心态好，一切都好”。
阳光透过窗户，洒在白斑上，泛着淡淡的光晕。曾经，我害怕阳光，害怕别人的目光。但是，现在，我开始学着接受它，拥抱它。我知道，白癜风只是我人生中的一个小插曲，它不会定义我，更不会阻挡我前进的脚步。我要用积极的心态，去战胜它，去拥抱更美好的未来。因为，我相信，希望就在前方。
健康小贴士，吡美莫司和他克莫司的区别主要在于适应症和浓度。吡美莫司主要用于治疗特应性皮炎，而他克莫司则可以用于治疗白癜风等多种免疫相关皮肤疾病。在使用药物时，一定要咨询医生，按照医嘱来使用，千万不要自己盲目用药。也要注意做好日常护理，保持积极的心态，相信自己一定能够战胜白癜风。
关于吡美莫司和他克莫司的区别，大家可能还有一些疑问，下面我整理了三个常见问题，并给出简要解答：
答：这取决于具体的病情。对于特应性皮炎，两者效果都比较好。对于白癜风，他克莫司可能更有效。具体选择哪种药物，需要咨询医生。
答：孕妇和哺乳期妇女禁用；不宜长期连续使用；涂抹后避免碰水和暴晒；可能出现皮肤瘙痒等不良反应。详细注意事项请咨询医生。
答：白斑面积低于50%的患者，有希望尽量治疗。超过80%的患者，可以通过控制和调理，尽可能恢复色素细胞的功能。关键在于早发现、早治疗，并做好预防反复工作。
我想给大家一些实际生活中的建议：
一位病友曾告诉我：“刚开始确诊白癜风的时候，我感觉天都塌了。但是，后来我慢慢接受了它，开始积极治疗，并参加了一些患者的互助组织。在那里，我认识了很多和我一样的人，我们互相鼓励，互相支持。现在，我的白斑已经控制住了，生活也越来越好了。”希望大家也能像这位病友一样，勇敢地面对白癜风，拥抱更美好的生活！
