“医生，我这白癜风反反复复，用了好多药都不管用，较近听说他克莫司和百多邦效果不错，是真的吗？”这是我在门诊经常听到的问题。很多患者朋友对于白癜风的治疗都充满了焦虑和期待，希望能找到一种“有效药”一劳永逸。但事实上，白癜风的治疗是一个漫长而复杂的过程，需要综合考虑多种因素。今天，我就来和大家聊聊他克莫司和百多邦这两种药物，看看它们在白癜风治疗中究竟扮演着什么样的角色，以及我们应该如何正确地使用它们。希望通过我的讲解，能帮助大家更理性地认识白癜风，更科学地进行治疗。
| 药物名称 | 主要作用 | 注意事项 |
| 他克莫司软膏 | 调节局部免疫，抑制炎症反应 | 避免阳光暴晒，短期或间歇使用 |
| 百多邦软膏 | 抗菌消炎，预防感染 | 对莫匹罗星过敏者禁用，不宜长期使用 |
我们来说说他克莫司。这里要注意一下，我们通常在皮肤科谈论的他克莫司，指的是外用药膏，而不是口服的。他克莫司软膏是一种免疫抑制剂，但，这让很多“谈激素色变”的患者朋友松了一口气，确实是个好消息。它主要通过调节局部免疫，抑制炎症反应，从而改善白癜风的症状。他克莫司软膏有两种浓度规格：0.03%和0.1%。一般儿童适用0.03%的浓度，但要注意，2岁以下的儿童是禁止使用的哦。至于孕妇和哺乳期妇女，也较好不要使用他克莫司软膏。他克莫司和百多邦，看似名字相近，作用却大相径庭，这就像北京的炸酱面和上海的小笼包，都是面食，但风味截然不同。
他克莫司软膏的价格从几十到几百元不等，具体价格会受到地区、药店等因素的影响。这种外用药主要用于治疗轻中度的白癜风，它也可以用于治疗其他的免疫相关的皮肤疾病，比如说皮炎、银屑病等等。但是，治疗的效果因人而异，就像有些人喜欢吃辣，有些人却一点辣都不能沾，每个人的身体反应都是不同的。我建议大家短期使用或者间歇性地长期治疗，连续使用较好不要超过一个月。涂抹他克莫司软膏后，要注意不要碰水和暴晒，如果需要配合光疗，也要间隔2个小时以上。健康小贴士，具体用药方法和不良反应，一定要咨询医生，千万不要自己盲目用药，否则可能会适得其反。
我们再来说说百多邦。百多邦的主要成分是莫匹罗星，是一种局部外用的抗生素。它的主要作用是抗菌消炎，预防皮肤感染。在白癜风的治疗过程中，如果皮肤出现破损、感染等情况，可以使用百多邦来预防和控制感染。但要注意，百多邦并不能直接治疗白癜风，它只是一个辅助用药，就像是足球比赛中的后卫，主要负责防守，而不是进球。 对于莫匹罗星过敏的人，是一些不能使用百多邦的。百多邦也不宜长期使用，否则可能会导致细菌产生其他问题，到时候再想用它来控制感染，可能就没那么有效了。
他克莫司和百多邦可以一起使用吗？答案是：在特定情况下，是可以的。如果白癜风患者的皮损处同时存在炎症和感染，医生可能会建议先使用百多邦控制感染，然后再使用他克莫司来调节免疫，促进色素恢复。但一定要在医生的指导下使用，不能自己随意搭配。他克莫司和百多邦，就像是厨房里的盐和糖，适量添加可以提升菜肴的口感，但如果放多了，反而会影响味道。
说到这里，我想注意的是，白癜风的治疗是一个综合管理的过程，不能仅仅依靠药物。除了他克莫司和百多邦，还有很多其他的治疗方法，比如光疗、激素、移植等等。选择哪种治疗方法，要根据患者的具体情况来决定。更重要的是，白癜风的治疗是一个长期的过程，需要患者朋友们有足够的耐心和信心。 就像咱们成都人说的：“巴适得很！”心态好，治疗的效果也会更好。
有时候，一些皮肤病容易和白癜风混淆，比如银屑病。银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的皮肤科疾病。它与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等不同，是一种由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的皮肤病。银屑病的症状表现为鳞屑性红斑或斑块，版块表面覆盖有银白色鳞屑，或有皮肤瘙痒、灼热或疼痛。银屑病可局限于一处或全身广泛分布，冬季加重或反复，夏季可缓解。银屑病的发病率约为0.47%，可发生于各个年龄段，无性别差异。北方地区发病多于南方；30%的患者有家族史；遗传率在10%-60%左右，不传染。根据临床特征分类可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型4种类型，寻常型占较高主要比例。发病部位分类：分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。银屑病的病因尚不明确，与遗传因素、免疫因素、环境因素、其他因素（精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物作用）等有关。检查包括组织病理学检查、X线检查、血液检查等。治疗方式包括外用或口服药物、物理治疗、中医治疗等。银屑病虽然可以治疗，但不能尽量避免再次发作。
外用或口服药物包括外用药治疗，润肤剂，糖皮质激素霜剂或软膏，维A酸制剂，维生素D3衍生物，钙调神经磷酸酶抑制剂，水杨酸软膏，复方制剂，口服或注射药物，免疫抑制剂，维A酸类，生物制剂(靶向免疫调节剂)，抗生素类药物，激素类药物等;中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等;物理治疗(长波紫外线光疗,中波紫外线,波紫外线),UVB光疗(窄波UVB光疗),紫外线A联合补骨脂素,准分子激光,沐浴疗法,组合光疗法等;可能会引起银屑病关节炎,感染,肥胖,心血管疾病,精神疾病和其他并发症;禁止应用刺激性强的外用药,谨慎应用可能导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素,银屑病诱发药物等),避免病情加重;医保报销以当地医保局为准,其他保险报销以机构为准,挂号费几元到几十元;检查费几元到几百元不等;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案;不建议任何医院,也不做价格对比,注意小诊所贵且不正规。
他克莫司和百多邦，这两个名字，就像夜空中闪烁的星星，给予了白癜风患者希望。但真的的星光，需要我们自己去追寻。白癜风的治疗之路，道阻且长，行则将至。
我们来温馨提示一下关于他克莫司和百多邦的常见问题：
我想给大家一些生活上的建议：
一位病友曾经告诉我：“虽然得了白癜风，但我依然热爱生活，积极治疗，努力工作。我相信，只要坚持下去，总有一天会战胜疾病！” 让我们一起加油！
健康小贴士，言而他克莫司和百多邦，都是白癜风治疗中常用的药物，但它们的作用和使用方法各有不同，需要根据患者的具体情况来决定。希望大家在医生的指导下，合理使用药物，积极配合治疗，早日战胜白癜风！
