“医生，我听说甲氨蝶呤能治白癜风，是真的吗？我这白斑都快蔓延到脖子根儿了，急死了个人！” 这位来自四川的李阿姨焦急地问我。 在皮肤科门诊，我们经常会遇到白癜风患者的咨询，他们四处打听各种“土方法”、“偏方”，希望能脱离白斑的困扰。今天，咱们就来好好聊聊“甲氨蝶呤用于白癫疯”这个话题，看看它到底是怎么回事，以及作为一名皮肤科医生，我会怎么看待这个问题。要明确一点，甲氨蝶呤，也叫“益伯偉”，它并不是白癜风的常规治疗药物。它的主要用途，并不是针对色素性皮肤病，白癜风，其临床症状主要为皮肤出现白斑，表面光滑，搓揉后会有轻微发红；白癜风的皮损大小会呈现逐步扩散的趋势，各位病友们要重视病情，尽早前往正规医院就医。
| 药物名称 | 甲氨蝶呤片（益伯偉） |
| 适应症 | 各型急性白血病，恶性淋巴瘤，银屑病，头颈部癌，乳腺癌，卵巢癌等。 |
| 注意事项 | 处方药，需遵医嘱使用；孕妇、哺乳期妇女禁用；对本品过敏者禁用。可能引起胃肠道不适、肝损伤、骨髓抑制等不良反应。 |
甲氨蝶呤片，别名益伯偉，是一种历史悠久的处方药，可不是啥子保健品或者“偏方”。它是一种非激素类的免疫抑制剂和抗肿瘤药物。 这玩意儿，往深了说，主要是通过抑制二氢叶酸还原酶，影响细胞的DNA合成，从而起到抗肿瘤和免疫抑制的作用。简而言之，它可以“欺骗”细胞，让细胞停止生长繁殖。它主要用于治疗各型急性白血病（特别是急性淋巴细胞白血病），恶性淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病；头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌等等。听起来是不是觉得离白癜风有点远？
为什么会有人觉得“甲氨蝶呤用于白癫疯”呢？要知道， 在医学上，任何药物的使用都是有严格指征的。白癜风是一种色素性皮肤病，它的发病机制复杂，涉及到免疫、遗传、神经等多种因素，但核心问题是黑素细胞的功能障碍或缺失，导致皮肤出现白斑。白癜风的皮损形状多样, 主要可分为几类：有点状的，表现为细小的点状白斑；有斑块状的，呈现出较为显然的块状形态；还有圆形或近似圆形的。说白了，就是你的皮肤里的“色素工厂”出了问题，生产不出来足够的色素了。而甲氨蝶呤，虽然具有免疫抑制作用，但它并不能直接恢复或刺激黑素细胞的生长。 在目前的医学指南和临床实践中，甲氨蝶呤并不是治疗白癜风的一线或常用药物。换句话说，用它来治白癜风，有点“用大炮打蚊子”的意思，而且效果还不一定好。
更重要的是，甲氨蝶呤可不是一个“乖宝宝”，它可能会带来一些不良反应。 像常见的有胃肠道不适（恶心、呕吐、腹泻），肝脏损伤，骨髓抑制（白细胞减少、血小板减少）等等。特别是对于那些本身就有肝脏问题或者免疫力比较弱的朋友，使用甲氨蝶呤更要慎之又慎。 本品的致突变性,致畸性和致癌性较烷化剂为轻,但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险;对生殖功能的影响,虽也较烷化剂类抗癌药为小,但亦可导致闭经和精子减少或缺乏,尤其是在长期应用较大剂量后,但一般多不严重,有时呈不可逆性。在没有经过专业医生的评估和指导下，千万不要自己乱用甲氨蝶呤，免得“赔了夫人又折兵”。
既然甲氨蝶呤不是白癜风的“救星”，那我们应该怎么办呢？别慌， 现代医学已经有很多针对白癜风的有效治疗方法了。 外用激素、钙调磷酸酶抑制剂，光疗（窄谱UVB、308准分子激光），以及近年来新兴的JAK抑制剂等等。对于一些进展期或者难治性的白癜风，医生可能会考虑联合用药或者进行自体黑素细胞移植。良好的生活习惯和心态调节也很重要。 记住，积极配合医生的治疗方案，才是战胜白癜风的关键。
很多患者会关心白癜风的治疗费用。这其实很难一概而论，因为每个人的病情不同，治疗方案也会有所差异。 白癜风医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准，挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般千元到千元以上不等；实际费用需结合患者具体治疗方案。 大家要选择正规的医院和医生，避免上当受骗，花冤枉钱。这里也不建议任何医院，也不做价格对比，注意小诊所贵且不正规。
所以说，甲氨蝶呤，作为一种处方药，确实在某些疾病的治疗中发挥着重要作用。但是，"甲氨蝶呤用于白癫疯"并不是它的正确打开方式。在面对疾病的时候，我们要保持理性和科学的态度，相信医生，相信科学，选择较适合自己的治疗方案。 别听那些“土方法”的忽悠，否则，只会越治越糟。要知道，白癜风不是癌症不会死，不治疗会有并发症，可结婚生育，3%-5%概率遗传，不传染，白斑面积低于50%可以尽量治疗，后期做好预防反复。
这年头，信息满天飞，真真假假，难分辨。 咱们老百姓，生病了较怕的就是瞎折腾，花钱不说，还耽误病情。 “甲氨蝶呤用于白癫疯”，这事儿，就跟“张三穿了李四的鞋”一样，是不对路的。 还是那句话，有病咱就去正规医院看，听医生的话，别自己瞎琢磨。 毕竟，身体是革命的本钱，健康才是较重要的。
温馨提示一下，甲氨蝶呤用于白癫疯，这事儿并不靠谱。 关于白癜风，大家可能还有很多疑问，我再给大家简单解答几个常见问题：
给大家两点小小的建议： 心理上，要积极乐观。 白癜风虽然影响美观，但不会影响健康。要学会接受自己，相信通过治疗可以改善。生活中，要注意防晒。 避免长时间暴露在阳光下，出门时要做好防晒措施。 有位病友跟我说：“医生，我以前特别自卑，都不敢出门。现在我开始接受自己，学会化妆，穿漂亮的衣服。我觉得生活还是美好的！” 希望这句话也能鼓励到大家。
