“医生，我这白癜风，是不是上辈子做了啥孽啊？” 门诊中，我经常听到患者这样带着迷茫和焦虑的提问。在咱们国内，老百姓嘛，总喜欢把一些解释不清的病痛和“前世今生”联系起来，图个心安。但说实话，白癜风这病，它真不是啥玄学，更和“前世”没半毛钱关系！它是一种色素性皮膚病，主要是皮肤里的黑色素细胞“罢工”了，导致皮肤出现白斑。今天，咱们就好好聊聊这个让人困扰的白癜风，看看它到底是怎么回事儿，以及我们该如何科学地面对它。
| 要点 | 解释 |
| 病因 | 黑色素细胞功能障碍或缺失，导致皮肤色素脱失。 这病也不是“传家宝”，遗传概率只有3%-5%，不用太担心。 |
| 治疗 | 根据病情轻重，有多种治疗方法，早发现早治疗的效果更好，别信啥偏方，正规医院才是王道。 |
白癜风，医学上称为白癜风，是一种常见的后天性皮肤色素脱失性疾 病。简单就是你皮肤里的黑色素细胞受到了损伤，不能正常产生黑色素，导致皮肤出现一块块的白斑。这些白斑可不是啥“诅咒”或者“前世债”，它们就是单纯的皮肤问题！ 往深了说，它的病因挺复杂的，可能和遗传、免疫系统异常、精神压力大、神经化学因子异常以及环境因素等多种因素都有关系。举个例子，有些人压力一大，一下子就冒出白斑，这和神经系统有一定关系。 白癜风的临床症状主要为皮肤出现白斑，表面光滑，搓揉后会有轻微发红的现象。这个表现，对于咱们老百姓可能就像是在皮肤上泼了墨水，颜色慢慢褪去一样。
白癜风的皮损大小可是一个“渐进式”发展的过程。初期的时候，可能只是米粒或者芝麻粒那么小， 就像在皮肤上撒了点白芝麻。随后，它会慢慢长大，变成豆粒大小，就像麦子、绿豆、黄豆那么大。 接着，它会继续发展到花生米大小，再慢慢增大到硬币或者指甲盖那么大。 更糟糕的是，它还会继续扩散到核桃大小，甚至逐步扩大到苹果或者拳头那么大！等到病情进展到一定程度，就可能蔓延到整个手掌那么大，甚至形成柚子一般的大面积皮损，终可能出现尽量爆发的情况。
白癜风的严重等级，咱们可以用一个形象的方式来划分，那就是“手掌单位”。咱们把一个手掌的面积当作一个衡量标准：轻度(1级): 皮损面积小于1个手掌大小；中度(2级): 皮损面积在1个手掌到5个手掌之间；中重度(3级): 皮损面积处于6个手掌到50个手掌之间；重度(4级): 皮损面积大于50个手掌。 换句话说，就是看看你的白斑面积，大概能盖住几个手掌那么大。
白癜风的皮损形状可以说是“千姿百态”。有的像小星星一样，呈点状分布，我们叫它“点状白斑”；有的则像一块块云朵，呈现出较为显然的块状形态，被称为“斑块状白斑”。还有的是圆形或者近似圆形的，像一枚枚硬币，包括钱币般的圆形，类圆形及椭圆形各种形态。当然啦，也有很多不规则形状的，比如线状、片状、条带状、蔓状、地图形和岛屿形等等，就像在皮肤上随意涂鸦一样。
白癜风的皮损颜色也会随着病情发展而变化，是一个循序渐进的过程。初期，它可能只是浅白色或者淡白色，和正常肤色差异不大， 就像皮肤稍微“泛白”了一点。随着病情发展，它会逐渐转为灰白色，色素减退程度加深，颜色会更显然一些。接着，它会变成乳白色，白斑色泽更加显然， 一眼就能看出来。之后，它可能会呈现暗云白色，就像蒙上了一层淡淡的灰雾，看着有点“脏脏的”。它会发展成瓷白色，就像瓷器表面一样洁白，这时候皮肤色素几乎尽量脱失，就算想恢复，难度也比较大了。
特别需要注意的是“三色白癜风”， 就像在一幅画里，同时出现了三种颜色——正常肤色、浅白色和乳白色或瓷白色。 想想都觉得有点复杂，但这就是白癜风的真实面貌。 白癜风和前世有关系吗 ？当然没有关系， 都是黑色素细胞在搞事情。
虽然白癜风让人困扰，但它真不是啥“绝症”。它既不是癌症，也不会直接威胁生命安全。但是，不治疗的话，可能会引起一些并发症，比如甲状腺疾病、糖尿病等。而且，它对患者的心理影响也很大，容易让人自卑、焦虑。
咱们来说说大家较关心的几个问题：
能结婚生孩子吗？ 当然可以！白癜风不传染！而且，虽然有遗传的可能，但概率只有3%-5%，不用太担心。
能治好吗？ 白斑面积低于50%的情况下，是有希望尽量治疗的。后期做好预防反复工作，就能和正常人一样生活。如果白斑面积超过80%，控制和预防才是关键，后期可以看看色素细胞生长情况，能恢复多少是多少，尽量让它别再扩散就行。 换句话说，早发现早治疗很重要！
关于白癜风较新研究动向：这病啊，就是身体里的“自家人打自家人”，皮肤里的感觉神经元分泌的神经肽CGRP，会增强树突状细胞功能，引导自身反应性CD8和T细胞攻击黑色素细胞。治疗方面，JAK抑制剂可以用来改善面部白斑情况。 但是，我在这里不建议任何医院，也不做价格对比，大家一定要擦亮眼睛，不要去小诊所，那里贵且不正规！ 往深了说 ，治疗费用这块儿，挂号费几块到几十块，检查费几十到几百不等，整个疗程光疗手术费用一般几千到几万以上不等，具体费用要看你的治疗方案。医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。
突然想起了昨天门诊遇到的一个年轻小伙子，因为脖子上长了块白斑，原本稳定的工作丢了，相亲也屡屡碰壁。他说：“医生，你说我这辈子是不是就这样了？” 我当时就跟他说：“小伙子，别灰心！白癜风真没你想象的那么可怕。积极治疗，调整心态，你的人生还有无限可能！” 白癜风和前世有关系吗 ，并没有关系，积极面对才是较重要的。
别再去想啥“前世今生”了，那都是虚的。面对白癜风，我们要做的就是：
科学认知： 了解白癜风的真相，知道它不是啥“不治之症”。
积极治疗： 遵医嘱，选择合适的治疗方案，坚持治疗。
乐观心态： 保持良好的心态，学会释放压力，不要让白癜风影响你的生活质量。
给大家提个醒儿， 白癜风和前世有关系吗 ？答案是否定的。
来，咱们再划一下，温馨提示一下大家较关心的问题：
1. 白癜风会传染吗？ 不会！它不是传染病！。
2. 白癜风能有效治疗吗？ 面积小的，早期治疗，有希望！。
3. 白癜风会遗传吗？ 有可能，但概率不高！。
给病友们一些生活中的小建议：
找工作上： 虽然有些职业（比如警察、特种兵）对体检有要求，但大部分工作还是没问题的。找工作的时候，自信一点，展示你的能力，不要让白癜风成为你的绊脚石。
调整心态： 多和家人、朋友沟通，或者找心理医生咨询，不要把所有压力都憋在心里。也可以加入一些白癜风病友群，大家互相鼓励，一起对抗病魔。
记住，你不是一个人在战斗！ 很多病友经过積極治療，都能够控制病情，甚至恢复正常肤色. 祝愿所有白癜风患者都能早日战胜病魔，拥抱健康的生活！就像病友小李说的：“虽然得了白癜风，但我依然要活得精彩！”
