“医生，我这身上一块白一块紫的，是不是得了什么不治之症？”在皮肤科门诊，经常会遇到患者朋友这样焦急地询问。的确，白癜风和紫癜，这两种名字听起来相似，症状表现也有重叠之处的皮肤问题，常常让人一头雾水。今天，咱们就好好唠唠，白癜风和紫癜有区别吗，二者究竟有何不同，希望能帮大家拨开云雾见青天。其实啊，这两种病，从病因到症状，再到治疗方法，那可是大相径庭，尽量不是一码事儿！来，咱们先看个表，理清一下头绪。
| 项目 | 白癜风 | 紫癜 |
| 病因 | 黑色素细胞受损或减少，免疫系统异常等 | 血管壁损伤、血小板减少、凝血功能障碍等 |
| 症状 | 皮肤出现大小不等的瓷白色斑块，表面光滑 | 皮肤或黏膜出现瘀点、瘀斑，压之不褪色 |
白癜风，归根结底是一种色素性皮肤病。想象一下，咱们的皮肤里住着一群叫做黑色素细胞的“小工人”，它们负责生产黑色素，给皮肤上色。当这些“小工人”罢工，或者被“坏人”（比如免疫系统）攻击，导致数量减少甚至消失，皮肤就失去了颜色，形成了白斑。往深了说，白癜风的病因可复杂了，免疫因素、遗传因素、精神压力等等，都可能掺和进来。白癜风的临床症状主要为皮肤出现白斑，表面光滑，搓揉后会有轻微发红。白癜风的皮损大小会呈现逐步扩散的趋势:初期多为米粒芝麻粒般细小;随后逐渐增大至豆粒大小，如麦子,绿豆,黄豆般;接着慢慢发展到花生米大小，再一点点增至硬币或指甲盖大小;之后会继续扩散到核桃大小,进而逐步扩大至苹果或拳头般;随着病情进展，可渐渐蔓延至手掌大小,继而形成柚子般的大面积皮损,终可能出现尽量爆发的情况，早发现早诊断早治疗至关重要。
再来说说紫癜，它可不是因为皮肤缺少颜色，而是因为血管里的红细胞跑出来了！可以把血管想象成水管，如果水管破裂，水就会渗出来，形成水渍。同样的道理，当血管壁受损，或者由于血小板减少、凝血功能障碍等原因，导致红细胞渗出到皮肤或黏膜下，就会形成紫色的瘀点或瘀斑，这就是紫癜。紫癜的病因也是多种多样，感染、过敏、药物、自身免疫性疾病等都可能引起。关键在于，白癜风和紫癜有区别吗？答案是肯定的，它们是截然不同的两种疾病。
白癜风较典型的症状，就是皮肤上出现白斑。这些白斑，一开始可能只是米粒大小，慢慢地会越长越大，甚至融合成片。白斑的形状也不规则，有的像地图，有的像树叶，边缘清晰可见。更重要的是，白斑表面光滑，没有鳞屑，也没有瘙痒感，这一点很重要啊！白癜风的皮损颜色会呈渐进性变化,初期多为浅白色或淡白色，与正常肤色差异较小;随着病情发展，逐渐转为灰白色，色素减退程度加深;进而变为乳白色，白斑色泽更为显然;之后可能呈现暗云白色，如同蒙上一层淡淡的灰雾;终会发展为瓷白色，如同瓷器表面般洁白，此时皮肤色素已几乎尽量脱失。特别需要注意三色白癜风，即是皮肤上同时存在三种颜色(正常肤色,浅白色,乳白色或瓷白色)。
而紫癜，则表现为皮肤或黏膜上出现瘀点、瘀斑。这些瘀点、瘀斑，颜色呈紫红色或暗红色，压下去不会褪色，这是和普通红疹很大的区别。紫癜的大小不一，小的像针尖，大的可以覆盖整个肢体。紫癜还可能伴有其他症状，比如发热、关节疼痛、腹痛等，具体情况取决于引起紫癜的原因。给大家提个醒儿，想知道白癜风和紫癜有区别吗？仔细观察皮肤的颜色和形态，是关键！
既然病因和症状都不一样，白癜风和紫癜有区别吗，那治疗方法科学也是天差地别！白癜风的治疗目标，是让黑色素细胞恢复功能，重新给皮肤上色。临床上常用的方法包括药物治疗（比如外用激素、钙调磷酸酶抑制剂等）、光疗（比如窄谱UVB、308准分子激光等）、手术治疗（比如自体表皮移植等）。日常吃的方面，富含维生素C(注意摄入量)食物摄入少吃，过多摄取会抑制细胞合成。需要注意的是，白癜风的治疗是一个漫长的过程，需要患者有耐心和信心，积极配合医生，才能取得良好的效果。
紫癜的治疗，则需要根据病因来决定。如果是血小板减少引起的紫癜，就需要升高血小板；如果是血管炎引起的紫癜，就需要控制炎症；如果是凝血功能障碍引起的紫癜，就需要纠正凝血功能。临床上常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血小板输注等。严重的紫癜，可能需要住院治疗，甚至进行手术。还是得注意，白癜风和紫癜有区别吗，它们的治疗策略是尽量不同的！
思绪如风，飘向远方。仿佛看到了患者朋友们焦虑的眼神，听到了他们迫切想了解真相的心声。白癜风和紫癜，看似相似，实则不然。就像两条平行线，虽然都存在于皮肤之上，却永远不会相交。白癜风和紫癜有区别吗？
给大家提个醒儿，言而白癜风和紫癜，这二者从病因、症状到治疗，都存在着不错的差异。为了帮助大家加深理解，我再简单温馨提示几点常见疑问：
1. 白癜风会传染吗？紫癜会传染吗？答：白癜风不传染，紫癜一般也不传染，但如果紫癜是由感染引起的，那感染本身可能会传染。
2. 白癜风会遗传吗？紫癜会遗传吗？答：白癜风有一定的遗传倾向，但遗传几率不高；紫癜的遗传性取决于具体病因，有些紫癜具有遗传性，有些则没有。
3. 白癜风和紫癜可以同时发生吗？答：理论上存在这种可能，但非常罕见。
我想给各位病友一些建议：
找工作上： 如果您患有白癜风，不要因为外貌而感到自卑，要相信自己的能力，积极寻找适合自己的工作。有些特殊行业（比如警察、特种兵）对白癜风有体检要求，需要提前了解清楚。
调整心态： 无论您患有白癜风还是紫癜，都可能会面临心理压力。请不要独自承受，积极寻求家人、朋友或专业心理咨询师的帮助。记住，你不是一个人在战斗！
一位白癜风病友曾跟我说：“刚开始确诊的时候，感觉天都塌了。后来慢慢接受了，积极治疗，现在病情控制得很好。我找到了自己的价值，不再活在别人的眼光里。”这段话，送给所有正在与疾病抗争的朋友们，愿你们都能找到属于自己的光芒！
